降尿酸可以吃减少尿酸生成、促进尿酸排泄的药物。目前临床上常用的的降尿酸的药物包括四个类型:
1、可以减少尿酸生成的药物,包括有别嘌醇和非布司他。别嘌醇属于黄嘌呤氧化酶抑制剂,长期服用可能会导致肝功能的损害、骨髓抑制等副作用。非布司他是新型的黄嘌呤氧化酶抑制剂,对肾脏产生的损害比较小,同时相比起别嘌醇产生的严重副作用较少;
2、有助于促进尿酸排泄的药物,包括苯溴马隆和丙磺舒,主要作用是促进尿酸从肾小管排泄,尿酸排泄正常者需要警惕尿液中尿酸过多导致泌尿系结石的发生;
3、碱化尿液药物,如碳酸氢钠。碳酸氢钠对于痛风发作急慢性期患者都可以使用,其作用就是通过碱化尿液帮助尿酸排泄,但是要关注患者血液pH值,以免造成碱中毒的发生;
4、新型降尿酸药物。新型降尿酸药物有两种,一是尿酸溶解酶,可以将血液中的尿酸溶解掉,效果好但价格昂贵;二是选择性抑制尿酸重吸收的抑制剂,但是目前临床上使用得并不多。
尿酸偏高者需要及时治疗,药物治疗的同时不能忽视饮食的管理,少食或禁食高嘌呤食物,如老火汤、海鲜、啤酒等,多食绿色蔬菜,多吃水果,补充维生素,调节代谢紊乱,碱性食物还可以一定程度上起到降尿酸的作用。